Osteochondróza krku - príznaky a liečba

Osteochondróza krčnej chrbtice (CS) je jednou z najbežnejších patológií pohybového aparátu. Lekári každý rok diagnostikujú toto ochorenie čoraz častejšie a postupuje čoraz závažnejšie. Podľa štatistík sa u žien vyskytujú degeneratívne-dystrofické zmeny v hornej časti chrbtice častejšie, najmä u pacientov v postmenopauzálnom období. Hlavnými príznakmi cervikálnej osteochondrózy u žien sú bolesť, obmedzenie pohyblivosti, nedostatočnosť cerebrálnej cirkulácie, čo je nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život. Aby ste sa chránili pred nebezpečnými následkami patológie, musíte ju začať liečiť v počiatočných štádiách. Je dôležité vykonať komplexnú terapiu, zmeniť životný štýl, aby sa zastavilo ničenie spinálnych segmentov a zabránilo sa vážnym komplikáciám.

Vývoj chorôb

Krčná chrbtica je najzraniteľnejšia voči rôznym zraneniam a degeneratívnym zmenám. Je to spôsobené tým, že tento segment je najpohyblivejší a svaly sú tu slabé. Malé krčné stavce každý deň odolávajú veľkému namáhaniu, čo vedie k postupnému ničeniu medzistavcových platničiek. Stavce sa tlačia proti sebe, a preto chrupavkové vankúšiky medzi nimi strácajú veľa tekutín, začnú sa degradovať a deformovať.

Osteochondróza krčnej chrbtice sa navyše vyvíja v dôsledku nedostatočnej výživy chrupavkového tkaniva. A miechový kanál v tejto oblasti je úzky, preto je často zovretý, čo spôsobuje neurologické príznaky.

Patológia u žien v počiatočných štádiách sa prejavuje ťažkosťou v zadnej časti hlavy, brnenie v rukách atď. Pacienti si často zamieňajú prvé príznaky ochorenia s prepracovaním.

V oblasti krku sa nachádza veľké množstvo krvných ciev a nervových koreňov, pri ich stlačení môžu tiež nastať neurologické poruchy. Zvlášť nebezpečné je, ak deformovaný disk alebo stavce stláčajú vertebrálnu artériu, ktorá napája dôležité časti mozgu. Pri stlačení je narušená koordinácia pohybov, žena môže stratiť rovnováhu, zhoršuje sa zrak a sluch a zvyšuje sa riziko mozgovej príhody.

Odkaz. Podľa štatistík sa najčastejšie zistí cervikálna osteochondróza u pacientov vo veku od 25 do 40 rokov. Je to spôsobené obrovským poklesom fyzickej aktivity, sedavou prácou. Toto ochorenie diagnostikujú skôr ženy ako muži, pretože majú krehkejšie stavce a tenké kostné tkanivo.

Lekári rozlišujú 4 stupne osteochondrózy OBCHOD:

• 1. etapa - medzistavcový disk stratí určitú vlhkosť, jeho výška sa zníži, na vláknitom prstenci (vonkajšom obale) sa môžu objaviť praskliny. Toto je štádium cervikálnej chondrózy, ktoré je ťažké identifikovať, pretože má nevyjadrené príznaky. Krk sa rýchlo unaví, v poškodenej oblasti je nepríjemné pocity, ťažkosti, niekedy sa objaví mierna bolesť, ktorá rýchlo prechádza.
• Fáza 2 - praskliny na povrchu disku sa zväčšujú, jadro pulposus (gélovitý obsah disku) je posunuté, môže vyčnievať cez poškodené oblasti. Takto sa objaví výčnelok chrupavkovej výstelky, ktorý môže stlačiť miechu a jej korene. Pravidelne sa môžu vyskytnúť silné bolesti, slabosť, obmedzenie pohyblivosti, znecitlivenie tváre, krku, ramien, paží.
• Fáza 3 - výčnelok prerazí vonkajší plášť disku, takže sa vytvorí kýla. Bolesť sa stáva výraznejšou, sú prítomné neurologické poruchy.
• Fáza 4 - disk je takmer úplne zničený, stavce sa trú o seba, na ich okrajoch sa objavujú kostné výrastky (osteofyty), ktoré sú určené na stabilizáciu poškodeného segmentu. Nervové zakončenia, miecha, krvné cievy sú narušené. Začínajú sa poškodzovať susedné kĺby. Klinické príznaky sú výrazné.

Najjednoduchšie je zastaviť degeneratívne-dystrofické zmeny v prvých dvoch štádiách osteochondrózy OBCHODU. V štádiu 3 komplexná liečba pomôže zastaviť ďalšiu deštrukciu chrbticového segmentu. V poslednej fáze sa nezaobídete bez operácie.

Dôvody

Osteochondróza OBCHOD je zložitý a zdĺhavý proces, ktorý má najčastejšie niekoľko príčin. Vo väčšine prípadov sa patológia vyskytuje v dôsledku sedavého životného štýlu, podvýživy, metabolických porúch. Choroba sa často vyskytuje v dôsledku úrazov alebo v dôsledku prirodzeného starnutia tela a oslabenia jeho obranyschopnosti.

Lekári identifikujú hlavné príčiny osteochondrózy SHOP u žien:

• Porušenie metabolických procesov.
• Pasívny životný štýl.
• Genetická predispozícia.
• Chronické svalové napätie okolo cervikálneho segmentu.
• Zakrivenie držania tela.
• Nedostatok tekutín a živín v tele.
• Dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe (krk predĺžený dopredu a dozadu zhrbený).
• Nadmerná váha.
• Časté nosenie topánok na vysokom podpätku.
• OBCHODNÉ zranenia.
• Zdvíhanie ťažkých predmetov.
• Autoimunitné patológie.
• Častý stres, chronická únava.
• Podchladenie.
• Infekčné choroby.
• Príliš dlhý alebo príliš krátky krk atď.

Všetky tieto faktory vyvolávajú podvýživu medzistavcových platničiek a vedú k ich degenerácii.

Ženská cervikálna osteochondróza môže byť spôsobená patológiami vertebrálnej artérie spojenou s genetickou predispozíciou, vnútromaternicovými poruchami, traumou počas pôrodu. Choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku reumatizmu, endokrinných porúch, nadmerného zaťaženia cervikálneho segmentu počas tehotenstva, lokálneho preťaženia.

Dôležité. Hlavnou príčinou cervikálnej osteochondrózy u žien je menopauza, ako aj zmeny spojené s týmto obdobím. V tomto štádiu klesá v tele koncentrácia progesterónu, ktorý je veľmi dôležitý pre kostné tkanivo. Pravdepodobnosť degeneratívnych zmien je spojená s vekom podmieneným oslabením krčných svalov a oslabením podpory stavcov v tejto oblasti.

Príznaky

Pre osteochondrózu je charakteristický priebeh podobný vlnám, keď je akútne obdobie nahradené remisiou. Exacerbácia môže vyvolať infekcie, poranenia, podchladenie, dlhotrvajúci stres na krku.

Prvými známkami cervikálnej osteochondrózy u žien sú bolesti hlavy, nepohodlie, ťažkosti v oblasti krku. Je dôležité včas odlíšiť bolesť chondrózy od migrény alebo autonómnej dysfunkcie.

Klinické prejavy osteochondrózy SHOP u žien sú spôsobené neurologickými syndrómami:

• Cervikálna dyskalgia sa vyskytuje, keď sú nervové zakončenia podráždené fragmentmi poškodenej chrupavkovej výstelky. Potom dôjde k špecifickému kŕčeniu krku, bolesti, ktorá sa stáva výraznejšou pri pohybe hlavy a po spánku.
• Syndróm scalenového svalu sa stáva dôsledkom poškodenia ciev a nervov brachiálneho plexu a podkľúčovej tepny. Tento komplex príznakov je sprevádzaný bolesťou od vnútorného povrchu ramena po ruku z poranenej strany. Končatina bledne, chladne, je edematózna, dochádza k znecitliveniu. Keď pacientka otočí hlavu, bolesť krku sa rozšíri do zadnej časti hlavy.
• Syndróm periartrózy lopatky - dystrofické zmeny ovplyvňujú vlákna šliach, ktoré obklopujú rameno. Bolestivé pocity z krku vyžarujú do ramena a ramenného pletenca. Existuje nútená poloha krku - je naklonená na postihnutú stranu a rameno je mierne spustené.
• Syndróm vertebrálnej artérie - krvná cieva je stlačená fragmentmi poškodeného disku alebo osteofytmi (v závislosti od štádia ochorenia). Pacient má závraty, má bolesti hlavy, nevoľnosť, niekedy zvracia. Bolesť je lokalizovaná v occiputu, korune a chrámoch.
• Srdcová - sú poškodené nervové zväzky miechy. Nastáva bolesť srdca, arytmia. Ak je C3 poškodený, objaví sa bolesť v polovici krku, jazyk sa nafúkne, pacient nemôže normálne žuť jedlo. Ak je C4 zranený, potom sa objaví nepríjemný pocit v oblasti ramenného pletenca, kľúčnej kosti, srdca. Pri porážke C5 sa reakcia bolesti z krku rozširuje na ramenný pletenec, vnútorný povrch ramena. Podráždenie C6 sa prejavuje ako bolesť od krku a lopatky po ramenný pletenec a šíri sa po celej ruke až po palec. Ak je C7 poškodený, bolestivý syndróm sa rozšíri do zadnej časti ramenného pletenca, zachytí celú ruku vrátane ukazováka a prostredníka. Pri stlačení C8 sa bolesť šíri z postihnutej oblasti do lakťa a malíčka.

Tiež môže byť narušená emočná sféra ženy, vzniká slabosť, stáva sa úzkostnou, dojímavou. Často sa objavuje nespavosť, pamäť a pozornosť sú oslabené kvôli pravidelným bolestiam hlavy.

Príznaky cievnej mozgovej príhody sa objavia, keď žena náhle odhodí hlavu dozadu, nakloní ju alebo vykoná prácu, ktorá jej zaťažuje ruky a krčnú chrbticu, napríklad keď kope, maľuje strop a nosí závažie.

Porušenie cerebrálneho obehu sa prejavuje závratmi, roztrasenou chôdzou, „muchami" pred očami, hučaním v ušiach, slabosťou, nevoľnosťou. U niektorých pacientov sa hlas stáva chrapľavým, niekedy zmizne, objaví sa bolesť v krku.

Osteochondróza počas menopauzy je sprevádzaná migrénami, zvýšeným potením tela v oblasti medzi krkom a ramenným pletencom. Pri stlačení vertebrálnej artérie je narušená práca kardiovaskulárneho systému.

Ak ochorenie trvá dlho, potom dôjde k zlyhaniu obehu dôležitých centier, ktoré vykonávajú neuro-endokrinné funkcie. V dôsledku zvýšenej priepustnosti cievnych stien sa vyvíja ateroskleróza mozgových a srdcových tepien.

Stanovenie diagnózy

Ak spozorujete príznaky osteochondrózy, choďte k terapeutovi. Po vizuálnom vyšetrení vás špecialista odošle k ortopédovi, vertebrológovi alebo neurológovi.

Na diagnostiku cervikálnej osteochondrózy sa používajú nasledujúce metódy:

• Röntgen umožňuje zistiť, že pacient má posunuté stavce, na ich okrajoch sú prítomné osteofyty, vzdialenosť medzi stavcami sa zmenšila. Za týmto účelom sa štúdia uskutočňuje v rôznych rovinách. Aby lekár podrobne charakterizoval zmeny, urobí pozorovacie snímky.
• CT krčnej chrbtice poskytuje podrobné informácie o patologických zmenách stavcov. Táto metóda umožňuje získať volumetrické obrázky pre podrobnejšiu štúdiu, používa sa v závažných diagnostických prípadoch.
• MRI sa používa na presné vyhodnotenie stavu mäkkých tkanív (nervy, cievy, väzy, svaly) v postihnutej oblasti.
• Elektromyografia umožňuje skontrolovať vedenie nervového vlákna.

Lekári môžu tiež predpísať Dopplerov ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk veľkých tepien mozgu) na zistenie stavu prietoku krvi v tejto oblasti.

Konzervatívna liečba

V počiatočných štádiách sa liečba osteochondrózy OBCHODU u žien môže uskutočňovať doma. Lekár by však mal navrhnúť terapeutický režim. Je dôležité pochopiť, že ide o dlhý proces a je nepravdepodobné, že bude úplne vyliečený (najmä u starších žien).

Komplexná liečba zahŕňa:

• Užívanie liekov.
• Používanie ortopedických pomôcok.
• Fyzioterapia.
• Fyzioterapeutické postupy.
• Masáž, ručný náraz.
• Alternatívne spôsoby liečby.

Konzervatívne techniky pomôžu zastaviť bolesť, zápal, normalizovať svalový tonus, zlepšiť metabolické procesy, výživu poškodených segmentov chrbtice. Včasnou terapiou je možné zastaviť patologické zmeny.

Lieky na cervikálnu osteochondrózu pomôžu zbaviť sa zápalov a bolesti.

Liečba cervikálnej osteochondrózy u žien sa uskutočňuje s použitím liekov, ktoré pomôžu zlepšiť metabolizmus chrupavkových obložení medzi stavcami, zastaviť zápal, bolesť. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

• NSAID. Môže pomôcť zmierniť mierny až stredne závažný zápal a bolesť.
• Analgetiká. Bolesť sa zmierni.
• Prípravky na zlepšenie cerebrálneho obehu.
• Svalové relaxanciá pomáhajú zmierňovať svalové kŕče.
• Chondroprotektory. Pomáhajú zastaviť deštrukciu disku, zlepšiť metabolické procesy a urýchliť zotavenie.
• Lieky na báze horčíka.
• Nootropiká. Stimulujú prácu mozgu normalizáciou jeho krvného obehu, majú mierny sedatívny účinok.

Odkaz. Pri silnej bolesti, ktorá sa neodstráni perorálnymi liekmi, sa používajú terapeutické blokády, napríklad roztokom novokaínu alebo NSAID.

Liečba môže byť doplnená protizápalovými a tlmiacimi bolesťami vo forme gélov, krémov a mastí. Budú účinné v štádiu remisie alebo v kombinácii s perorálnymi liekmi.

O výbere kombinácie liekov rozhodne lekár. Špecialista vypracuje režim užívania liekov a tiež určí ich dávkovanie. Je dôležité dodržiavať jeho odporúčania, pretože mnohé z vyššie uvedených liekov hrozia nebezpečnými komplikáciami.

V akútnom štádiu osteochondrózy OBCHODU sa žena musí vzdať ťažkej fyzickej aktivity. Ak chcete vyložiť cervikálny segment, musíte nosiť špeciálny korzet (golier Shants), ktorý zafixuje stavce v správnej polohe. Toto zariadenie sa odporúča používať pri dlhodobých sedavých alebo ťažkých fyzických prácach.

Fyzioterapeutické postupy pomôžu zmierniť bolesť a zlepšiť krvný obeh v poškodenej oblasti:

• Diadynamická terapia.
• Magnetoterapia.
• Elektroforéza.
• Elektroanalgézia.
• Ultrafialové ožarovanie a tak ďalej.

Terapeutický účinok sa prejaví asi po treťom sedení, potom sa normalizujú alebo zmiznú bolesti hlavy, poruchy sluchu, poruchy videnia, závraty, spánok a zlepší sa celkový stav.

Pomocou podvodnej trakcie cervikálneho segmentu je možné zväčšiť vzdialenosť medzi stavcami, uvoľniť nerv alebo krvnú cievu z kompresie a obnoviť normálnu polohu stavcov.

Masáž normalizuje svalový tonus, znižuje tok lymfatickej tekutiny, ktorá spôsobuje opuchy. Po niekoľkých sedeniach sa zlepšuje krvný obeh v poškodenej oblasti.

Terapeutická gymnastika je jednou z najefektívnejších metód liečby osteochondrózy OBCHODU. Cvičebná terapia vám umožňuje posilniť slabé svaly krku, ktoré potom odoberú časť záťaže z chrbtice a pomôžu zastaviť alebo spomaliť degeneratívne-dystrofické zmeny. Počas vyučovania sa zlepšuje krvný obeh, zrýchľujú sa metabolické procesy, výživa diskov, čo má pozitívny vplyv na ich stav.

Ženy by mali trénovať každý deň. Pozostávajú z jednoduchých, ale efektívnych cvičení. Komplex pozostáva z obratov, naklonenia hlavy v rôznych smeroch, ako aj z pohybov krku, počas ktorých sa používajú ruky. Tieto prvky je možné vykonávať doma, ale iba so súhlasom lekára. Fyzioterapeutické cvičenia sa vykonávajú iba v štádiu remisie.

Komplexnú liečbu je možné doplniť reflexnou (akupunktúrou), hirudoterapiou (terapiou pijavicami), plávaním a pod.

Chirurgia

Operácia je predpísaná v posledných štádiách osteochondrózy OBCHODU, ktoré sú sprevádzané vážnym zničením osteochondrálnych štruktúr. Chirurgický zákrok je tiež nevyhnutný, ak sú konzervatívne techniky neúčinné alebo sa miechový kanál výrazne zúži.

V prípadoch opísaných vyššie sa vykonáva predná cervikálna discektómia. Počas procedúry lekár imobilizuje poškodený segment miechy a odstráni kýlu, ktorá stláčala miechový nerv. Potom sú stavce, medzi ktorými bol disk odstránený, zrastené. Ak je to potrebné, priestor medzi stavcami je vyplnený syntetickou vložkou (klietkou).

Po 3 - 5 dňoch je pacient prepustený domov. Rehabilitačné obdobie je asi 12 týždňov. Ak chcete urýchliť zotavenie, musíte brať lieky, nosiť korzet, viesť zdravý životný štýl, ísť na fyzioterapeutické procedúry a nakoniec cvičiť.

Odporúčania týkajúce sa životného štýlu

Aby ste sa rýchlo zbavili nepríjemných príznakov osteochondrózy a zastavili degeneratívne-dystrofické zmeny v cervikálnom segmente, musíte upraviť svoj životný štýl. Za týmto účelom musí pacient dodržiavať tieto odporúčania:

• Denne choďte na prechádzky, vyhýbajte sa behu, skákaniu a iným výbušným činnostiam.
• Ťažké predmety sa nesmú prepravovať.
• Nemôžete dlho sedieť, v extrémnych prípadoch noste korzet a pravidelne zaujímajte vodorovnú polohu.
• Vykonajte konkrétne fyzické cviky na chrbtové svaly doma.
• Spite na ortopedickom matraci a špeciálnom vankúši.
• Držte sa diéty, doplňte stravu potravinami bohatými na horčík, vápnik (orechy, mliečne výrobky, morské plody, strukoviny), ako aj rastlinné vlákniny, chondroitín (rôsolovité mäso, želé). Odmietajte mastné, vyprážané, príliš slané jedlá, alkohol. Lekár vám poradí s pravidlami výživy podrobnejšie. Ale v každom prípade to musí byť správne.

Podchladenie by nemalo byť povolené, zahriatie bude prospešné pri absencii zápalového procesu.

Komplikácie

Pri absencii včasnej liečby cervikálnej osteochondrózy môže žena pocítiť nasledujúce patologické následky:

• Pravdepodobnosť výčnelku, ktorý sa po chvíli transformuje na kýlu. Vydutie stláča miechu aj jej nervy a spôsobuje neurologické poškodenie.
• Osteofyty sa objavia, keď je disk vážne poškodený; dráždia miechové nervy a cievy.
• V pokročilých prípadoch je možné silné oslabenie krčných svalov alebo neúplné ochrnutie, potom hlava mimovoľne visí nabok alebo dopredu.
• Kompresia vertebrálnych artérií, narušený krvný obeh v postihnutej oblasti. Tento stav môže spôsobiť neuralgiu (bolesť pozdĺž nervu), zhoršenie sluchu a zraku.
• Ochrnutie (neúplné alebo úplné) rúk.
• Mozgová príhoda.

Ak sa žena bude zaoberať touto otázkou v počiatočných štádiách osteochondrózy OBCHOD, potom bude schopná predchádzať vyššie uvedeným stavom.

Preventívne opatrenia

V ideálnom prípade je potrebné zapojiť sa do prevencie osteochondrózy OBCHODU aj počas obdobia vnútromaternicového vývoja. Budúca matka by mala vylúčiť faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú vývoj plodu: infekcie, hladovanie kyslíkom, intoxikácia. Ak dôjde k poraneniu pri narodení, malo by sa s novorodencom zaobchádzať.

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku OBCHODU s osteochondrózou, žena by mala dodržiavať tieto odporúčania:

• Zaťažujte chrbticu rovnomerne, napríklad záťaž prenášajte oboma rukami alebo sa striedajte v pravej a potom v ľavej časti.
• Sami príliš nedvíhajte.
• Snažte sa vyhnúť sa poraneniam krku, podchladeniu.
• Pri prácach na záhradných pozemkoch si každých 1, 5 hodiny urobte prestávku, choďte 20 minút odpočívať.
• Vyberte si topánky s polstrovanou podrážkou, ktoré tlmia nárazy pri behu alebo skákaní.
• Ak sedíte dlhší čas, použite stoličku s vysokými operadlami s opierkou hlavy alebo korzet.

Je tiež dôležité správne jesť, kontrolovať váhu, vyhýbať sa stresu, brať vitamínové prípravky zo zdravotných dôvodov, liečiť patológie, ktoré môžu včas spôsobiť osteochondrózu. V štádiu remisie sa odporúča navštíviť sanatóriá, aby podstúpili liečbu.

Najdôležitejšie

Ako vidíte, u žien sa osteochondróza krčnej chrbtice vyskytuje častejšie ako u mužov, pretože prvé majú krehkejšie stavce a tenké kostné tkanivo. Patológia pacienta je obzvlášť citlivá v postmenopauzálnom období. Ochorenie sa prejavuje bolesťami, neurologickými poruchami a nebezpečnými príznakmi cievnej mozgovej príhody. Odporúča sa začať liečbu v počiatočných štádiách, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám osteochondrózy. K tomu musí žena brať lieky, upraviť svoj životný štýl, navštevovať fyzioterapeutické procedúry, masáže a fyzioterapiu. Chirurgická liečba je indikovaná iba v pokročilých prípadoch. Aby ste zabránili patológii, musíte pozorovať miernu fyzickú aktivitu, včas liečiť zranenia a choroby, ktoré môžu vyvolať osteochondrózu.